НОВИНИ

74 души се прегледаха безплатно за псориазис

09 Ноември 2017

На 26 от тях диагнозата е поставена за пръв път

74 човека са се прегледали безплатно за псориазис в Центъра за кожно-венерически заболявания в Пловдив. 48 от тях са потърсили второ мнение за своето заболяване, а на 26 пациента диагноза псориазис е била поставена за първи път. Сред прегледаните е имало 9 души с усложнения на болестта като псориатичен артрит и псориазис поноктите.

Акцията за безплатните прегледи се проведе в рамките на информационната кампания „Какво става под кожата Ви?“. Организатор на инициативата, в която се включиха болници от цялата страна, беше порталът за най-честите автоимунни заболявания - www.probudise.bg. Освен безплатните прегледи като част от кампанията в лечебните заведения бяха поставени въздействащи табла с информация за заболяването, както и специално подготвени за целта информационни материали.

Въпреки че най-честите прояви на псориазис (възпалени, сребристи, люспести петна) са по кожата, всъщност болестта е много по-всеобхватна и може да засегне всички органи в човешкото тяло. Около 30% от хората с псориазис развиват и псориатичен артрит –тежко автоимунно заболяване, което при забавено или неправилно лечение, може да доведе до инвалидизация. При половината от пациентите с псориазис се наблюдава и псориазис по ноктите, който в 80-90% от случаите води до появата на псориатичен артрит в бъдеще.

Целта на кампанията бе да подобри информираността – както на медицинските специалисти, така и на самите пациенти. Повечето хора, които страдат от псориазис, не знаят, че много от некожните симптоми, които изпитват, също са свързани със заболяването и не ги споменават пред дерматолога си. Това често забавя точната диагноза и правилното лечение.

Псориазисът е хронично автоимунно възпалително заболяване, което засяга 125 милиона души по света. В България болните от псориазис са над 280 000. Според доклад на Световната здравна организация (СЗО) от 2016 г. разпространението на псориазис се увеличава с всяка изминала година и той се превръща в сериозен здравен и социален проблем за цял свят.

Източник: www.zdrave.net

Доц. д-р Пламен Пенчев: Терапията при улцерозен колит или болест на Крон ще се определя с генетичен тест

26 Май 2017

Доц. д-р Пламен Пенчев е от екипа на високоспециализирания център за лечение на болест на Крон и улцерозен колит в Клиниката по гастроентерология на Университетската болница „Царица Йоанна – ИСУЛ”. В центъра, който е един от четирите в страната с най-високо ниво на компетентност, от 22-ри до 31-и май 2017 г. ще се провеждат безплатни прегледи за хронични възпалителни заболявания на червата. Безплатните прегледи са съвместна инициатива на Българска асоциация болест на Крон и улцерозен колит, УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ и информационния портал за най-честите възпалителни автоимунни заболявания www.probudise.bg.
Доц. Пенчев обяснява кои пациенти трябва да се консултират на тези прегледи, какви изследвания се използват и какво представлява лечението.


- Доц. Пенчев, за какви пациенти са предназначени безплатните прегледи в гастроентерологията на ИСУЛ?

Добре е да консултираме пациенти, които вече са преглеждани, диагностицирани са и лекувани, но състоянието им не се е подобрило. За тях ще бъде по-полезно, макар че няма да върнем и хора, които за първи път търсят лекарска помощ за проблемите си.

Първичната симптоматика на хроничните възпалителни заболявания на червата е много разнообразна. На първо място е така нареченият дизентериен синдром – коликообразни болки, диарични изхождания и кръв в изпражненията. Обикновено хора с тези симптоми не отлагат консултацията с лекар. Но в началото възпалителните заболявания може да се изразяват с подуване на корема, спазми и къркорене на червата, което продължава повече от три месеца. Ако има находка с неясен произход в направените лабораторни изследвания, например ускорена утайка, С-реактивен протеин, анемия и особено ако има фистули на ануса или отпред на коремната стена, всичко това силно насочва към диагноза болест на Крон. Хора с толкова изявено заболяване трябва да се консултират с наистина опитни гастроентеролози и обикновено намират начин да стигнат до нас.

- На какво според Вас се дължи това, че голяма част от пациентите идват при Вас много късно?

Някои имат скрити симптоми или просто не търсят лекарска помощ. Други се обръщат към лекар, но не получават достатъчно адекватна помощ. Личните лекари нямат насоченост да мислят за възпалителни чревни заболявания, защото сравнително рядко се срещат с тази патология. Поставянето на диагноза при болест на Крон допълнително се затруднява, защото възпалението основно засяга най-недостъпната част от червата – крайната част на тънкото черво и началото на дебелото. Освен това при болест на Крон възпалението може да възникне навсякъде по храносмилателния тракт – от устата до ануса. В някои случаи има и извънчревни симптоми, които са нетипични и малко познати на медицинското общество. Например мигриращи ставни болки от едно коляно в друго. Среща се и във всички големи стави. В тези случаи пациентите попадат при ревматолози или пък ходят при разни лечители или чакръкчии. Болест на Крон може да има и кожни изяви – еритематоза или гангренозна пиодерма. При нас лекуваме пациенти, неколкократно попадали преди това при кожни лекари. Някои от тях са се подлагали също на продължително хирургично и антибиотично лечение за кожните гнойници. Тези лечения не дават резултат, защото в тези случаи е нужно имуносупресивно лечение. Поради всички тези причини диагнозата се забавя.

- Какви изследвания дават с достатъчна категоричност диагноза болест на Крон или улцерозен колит?

Би трябвало първо да се направят тестове за инфекциозно заболяване, като салмонела, шигела и др. при диарични изхождания. Когато се отхвърли инфекция, следва да се изследва фекален калпротектин във фекална проба. Този тест вече е достъпен в България, прави се в много лаборатории и цената му е около 50 лева. Специално за диагностицираните пациенти с възпалителни чревни заболявания една от фирмите покрива напълно тези разходи. Тестът за фекален калпротектин е много подходящ за хора, които просто искат да проверят дали имат възпаление в червата, за да избегнат инвазивната колоноскопия. Ако се открие възпаление обаче, следва ендоскопско изследване на дебелото черво.

Ендоскопското изследване в голям процент от случаите е достатъчно, за да се постави диагнозата, особено при язвения колит. Болестта на Крон, за съжаление, е по-трудна за диагностициране. Невинаги е лесно да се направи колоноскопия на тези пациенти, а и невинаги може да стигне до всички места, в които има възпалителни промени. Затова се налагат допълнителни изследвания – магнитнорезонансна ентерография, капсулна ендоскопия и др. по-специфични изследвания, които се изпълняват само в центровете за диагностика и лечение на тези заболявания.

- Какво улеснение е за пациента изследването на фекален калпротектин?

Това е неспецифично изследване, което назначаваме, когато пациентът не иска да му се прави колоноскопия по някакви съображения. С фекалния калпротектин просто се ориентираме дали има възпаление. Например нива на калпротектина около 600 единици ни ориентират, че става въпрос за възпалително заболяване на червата. При висок калпротектин може да има и туморно образувание с вторично възпаление. Така че след това се налага ендоскопско изследване.

Фекалният калпротектин е добър маркер за проследяване терапията на пациенти с болест на Крон и улцерозен колит. Това е сравнително лесно и неинвазивно изследване, което може да се повтаря много пъти в хода на лечението, без никакви рискове от усложнения и без неприятни изживявания. Разбира се, когато се налага, правим ендоскопско изследване и вземане на биопсия за хистологично изследване.

- Как се провежда съвременно лечение на болест на Крон и улцерозен колит?

Лечението зависи от тежестта на заболяването, от неговия обхват, от това дали е язвен колит или е болест на Крон. Разполагаме с медикаменти, които действат на различно ниво. Основната и най-стара група лекарства, която се използват при голяма част от случаите, са от групата на пентаминсалицилова киселина. Има ги и в таблетна форма, и под формата на микрогранули. За съжаление локалните форми (лечебни клизми) напоследък изчезнаха от аптеките, защото вносителите нямат интерес – пазарът е малък. Наистина пациентите са сравнително малко, но тези медикаменти са важни за тях. Пациентите само с възпаление на правото черво са подходящи точно за лечебни клизми и за свещички.

Друга група медикаменти, за по-тежките форми на заболяванията, са кортикостероидите. Колкото и да имат тежки вторични ефекти, това са основни противовъзпалителни медикаменти за умерено тежките и тежки възпалителни заболявания. Те са средство за постигане на ремисия, но не са подходящи за поддържаща терапия, тъй като страничните им действия идват именно от продължителната им употреба.

Трета група лекарства са имуномодулаторите и имуносупресорите. Те са подходящи за пациенти, които не са показали достатъчен отговор към кортикостероиди или пък са станали зависими от тях.

В последните години в България са регистрирани няколко от най-съвременните лекарства с антитела, които отговарят за миграцията на възпалителните клетки в червата. Това са така наречените биологични лекарства, които се изписват със специален протокол в центрове като нашия, и се реимбурсират от Здравната каса.

- Какво се постига с биологичната терапия?

Пациенти, които не отговарят на стандартното лечение, преминават на биологично, за да се постигне клинична ремисия – липса на симптоми. Следващата цел на биологичното лечение е ендоскопска ремисия – оздравяване лигавицата на червата. Последната стъпка на това съвременно лечение е хистологична ремисия или биохимично потвърждение за дълбока ремисия. Това е липса на всякакво възпаление и то се постига при максимум 60% от болните.

- Когато постигнете ремисия, спира ли се биологичната терапия?

Това е доста щекотлив въпрос. В нашата нормативна уредба е залегнало правилото лечението да се провежда до постигане на клинична ремисия. Това може да се случи след шест месеца, след година, две или повече. При различните пациенти е различно. Болестта на Крон и улцерозният колит са хронични заболявания за цял живот. Ето защо все повече данни от световната практика сочат, че биологичното лечение трябва да продължи като поддържащо и след постигането на ремисия. Отворен е въпросът „докога”.

- Какво ще посъветвате пациентите?

Да гледат напред в живота, да не си мислят, че са обречени и че ще са вечно болни. Добре е при всеки въпрос да ни търсят за съвет, да не се допитват единствено до интернет, защото там има колкото полезна, толкова и опасна информация. Всеки случай е сам за себе си. Затова не бива да прилагат върху себе си неща, които са помогнали на други пациенти. Случаите на хронични възпалителни заболявания на червата са много специфични и към всеки от тях прилагаме индивидуален подход. В бъдеще ще се правят генетични изследвания на всеки пациент и съобразно неговата генетика ще се назначава съответното лекарство. Така предварително ще се знае дали ще отговори на лечението. Става въпрос за набиращата сила персонализирана медицина.

Източник: www.puls.bg

ИСУЛ предлага безплатни прегледи за хронични възпалителни чревни заболявания до края на месеца

23 Май 2017

През последните 50 години заболеваемостта от хронични възпалителни чревни заболявания в България е нараснала пет пъти. Това представлява изключителен социален проблем, тъй като засегнатите са предимно млади хора в активна възраст между 15 и 35 години. Това обяви проф. д-р Борислав Владимиров, завеждащ гастроентерологичната клиника на университетска болница "Царица Йоанна – ИСУЛ" по повод днешния Световен ден за борба с хроничните възпалителни чревни заболявания (19 май).

Много от пациентите неглижират проблема или са насочвани прекалено късно към компетентна помощ, което забавя диагнозата с години, казаха лекарите на пресконференция по случая. В същото време хроничните възпалителни чревни заболявания могат да се проявяват с тежки усложнения и да доведат до инвалидизация, ако лечението им не започне навреме.

Според изчисленията на Световната здравна организация в България около 21 хиляди души страдат от хронични възпалителни чревни заболявания като болестта на Крон или улцерозен колит, но според националната статистика само около 3000 са диагностицирани и се лекуват.

Затова ИСУЛ обяви, че ще провежда безплатни прегледи всеки ден без уикенда от 22 до 31 май от 08 до 14 ч., в опит да помогне на повече хора да започнат необходимото лечение.

Инициативата е на болницата, съвместно с Българска асоциация болест на Крон и улцерозен колит и с първия онлайн портал за най-честите автоимунни възпалителни заболявания "Пробуди се", където засегнатите могат да получават надеждна информация за тези и други автоимунни хронични болести.

Източник: www.dnevnik.bg

Безплатни прегледи за възпалителни чревни заболявания в ИСУЛ

23 Май 2017

Безплатни прегледи за хронични възпалителни чревни заболявания (ХВЧЗ) ще се проведат в УМБАЛ „Царица Йанна – ИСУЛ“ по повод Световния ден за борба с хроничните възпалителни чревни заболявания, който се отбелязва на 19 май.

Прегледите ще се проведат от 22 до 31 май (без почивните дни) от 08:00 до 14:00 ч. и са предназначени както за вече диагностицирани пациенти, така и за хора, които имат съмнение за ВЧЗ.

Прегледите ще се извършват в Клиниката по гастроентерология (ет.2). Записването за преглед се осъществява на регистратурата в клиниката по гастроентерология в деня на прегледа.

Инициативата е на болницата, съвместно с Българска асоциация болест на Крон и улцерозен колит и с първия онлайн портал за най-честите автоимунни възпалителни заболявания www.probudise.bg.

През последните 50 години заболеваемостта от хронични възпалителни чревни заболявания в България е нараснала пет пъти, като това представлява изключителен социален проблем, тъй като засегнатите са предимно млади хора в активна възраст, съобщи по повод на Световния ден проф. д-р Борислав Владимиров, завеждащ гастроентерологичната клиника на университетска болница "Царица Йоанна – ИСУЛ".

Много от пациентите неглижират проблема или са насочвани прекалено късно към компетентна помощ, което забавя диагнозата с години.

ХВЧЗ са тежки заболявания, които водят до инвалидизация с напредването на времето, ако не започне навременното им лечение.

„При болестта на Крон се образуват фистули, които дренират от червата към съседните органи, което води до серии от операции, понякога без особен успех. Точно затова е важно пациентите да се насочват бързо към някой от специализираните центрове за диагностика и лечение на възпалителни чревни заболявания в София – ИСУЛ, УМБАЛ „Св. Иван Рилски”, ВМА или към университетската болница „Св. Марина” във Варна. Така диагнозата няма да се забави неоправдано с години и няма да се стигне до тежки усложнения”, подчерта проф. Владимиров.

По повод Световния ден на ХВЧЗ Националният дворец на културата в София ще бъде осветен в лилаво от 20:30 ч. Лилавото е символният цвят на тези заболявания и се използва в кампаниите на пациенти и лекари по цял свят.

По същото време в лилаво ще бъдат осветени и други култови сгради в Европа като Пратера във Виена и наклонената кула в Пиза. От Българската асоциация болест на Крон и улцерозен колит съобщиха, че по същото време ще раздават на всички желаещи информационни материали и специално създаден за целта „Наръчник за хора, диагностицирани с болест на Крон и улцерозен колит“.

Над 3 млн. души в Европа страдат от ХВЧЗ, като най-разпространени от тях са улцерозният колит и болестта на Крон.

У нас броят на заболелите надхвърля 21 000. Само около 3000 от тях обаче се лекуват.

ХВЧЗ засягат най-често млади хора, в най-активната им възраст – между 15 и 35 години. Според данни на СЗО, честотата на ХВЧЗ се е увеличила над 5 пъти, в сравнение с 50-те години на миналия век. Някои от факторите за това са високото ниво на стрес, бързото и некачествено хранене, замърсяването на околната среда.


Източник: offnews.bg

19 май - световен ден за борба с хроничните възпалителни чревни заболявания - безплатни прегледи в ИСУЛ

23 Май 2017

През последните 50 години заболеваемостта от хронични възпалителни чревни заболявания (ХВЧЗ) в България е нараснала пет пъти, като това представлява изключителен социален проблем, тъй като засегнатите са предимно млади хора в активна възраст, съобщи по повод на Световния ден проф. д-р Борислав Владимиров, завеждащ гастроентерологичната клиника на университетска болница „Царица Йоанна – ИСУЛ”.

Много от пациентите неглижират проблема или са насочвани прекалено късно към компетентна помощ, което забавя диагнозата с години. В този контекст в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ” ще бъдат провеждани безплатни прегледи от 22 до 31 май (без почивните дни ) от 08:00 до 14:00 ч. Инициативата е на болницата, съвместно с Българска асоциация болест на Крон и улцерозен колит и с първия онлайн портал за най-честите автоимунни възпалителни заболявания www.probudise.bg.

ХВЧЗ са тежки заболявания, които водят до инвалидизация с напредването на времето, ако не започне навременното им лечение. „При болестта на Крон се образуват фистули, които дренират от червата към съседните органи, което води до серии от операции, понякога без особен успех. Точно затова е важно пациентите да се насочват бързо към някой от трите специализирани центрове за диагностика и лечение на възпалителни чревни заболявания в София – ИСУЛ, УМБАЛ „Св. Иван Рилски”, ВМА или към университетската болница „Св. Марина” във Варна. Така диагнозата няма да се забави неоправдано с години и няма да се стигне до тежки усложнения”, акцентира проф. Владимиров.

Пациентите с болест на Крон и улцерозен колит трябва да се проследяват редовно и лекуват навременно, обясни доц. Пламен Пенчев. „Лечението не е шаблонно, защото болестта на Крон и улцерозният колит протичат различно при всеки пациент. През нашата клиника минават над 300 души годишно с това заболяване и за всеки от тях прилагаме индивидуален подход. При терапията с медикаменти използваме стъпаловидния подход, като преценяваме кога да започнем с най-съвременната биологична терапия, след която в близо 60% от случаите, може да настъпи трайна ремисия”, добави той.

Доц. Венцислав Наков успокои всички, които се притесняват от инвазивното ендоскопско изследване, че на помощ на лекари и пациенти идва едно напълно неинвазивно и бързо изследване – фекален калпротектин. Доц. Наков обясни, че с помощта на фекалния калпротектин може да се проследява и успехът на прилаганото лечение при болест на Крон и улцерозен колит.
29-годшният Любомир Иванов от Българската асоциация болест на Крон и улцерозен колит посъветва всеки човек, който се съмнява, че има възпалително чревно заболяване, да посети безплатните прегледи в ИСУЛ. Самият той е диагностициран с улцерозен колит на 22-годишна възраст и сега е в пълна клинична и хистологична ремисия.

Допълнителна информация:

Информация за безплатните прегледи


Безплатните прегледи ще се провеждат от 22 до 31 май (без почивните дни) от 08:00 до 14:00 ч. и са предназначени както за вече диагностицирани пациенти, така и за хора, които имат съмнение за ВЧЗ. Прегледите ще се извършват от специалисти, в клиниката по гастроентерология (ет.2) на УМБАЛ „Царица Йанна – ИСУЛ“. Записването за преглед се осъществява на регистратурата в клиниката по гастроентерология в деня на прегледа.

Отбелязване на Световен ден на ХВЧЗ

По повод Световния ден на ХВЧЗ (19 май) Националният дворец на културата в София ще бъде осветен в лилаво от 20:30 ч. Лилавото е символният цвят на тези заболявания и се използва в кампаниите на пациенти и лекари по цял свят. По същото време в лилаво ще бъдат осветени и други култови сгради в Европа, като Пратера във Виена и наклонената кула в Пиза. От Българската асоциация болест на Крон и улцерозен колит съобщиха, че по същото време ще раздават на всички желаещи информационни материали и специално създаден за целта „Наръчник за хора, диагностицирани с болест на Крон и улцерозен колит“.

Данни за хроничните възпалителни чревни заболявания

Над 3 млн. души в Европа страдат от ХВЧЗ като най-разпространени от тях са улцерозният колит и болестта на Крон. У нас броят на заболелите надхвърля 21 000. Само около 3000 от тях обаче се лекуват. ХВЧЗ засягат най-често млади хора, в най-активната им възраст – между 15 и 35 години. Според данни на СЗО, честотата на ХВЧЗ се е увеличила над 5 пъти, в сравнение с 50-те години на миналия век. Някои от факторите за това са високото ниво на стрес, бързото и некачествено хранене, замърсяването на околната среда.


Източник: framar.bg

Created by: PR Care