Псориатичен артрит
Симптоми и видове
Възпаление и оток при псориатичен артрит

Възпаление и оток

При пациентите с псориатичен артрит обикновено има възпаление и оток в една или повече стави. Често това са ставите на китките, колената, глезените, долната част на гръбначния стълб, шията и/или крайните стави на пръстите на ръцете или ходилата.

Затова при много пациенти има ограничение на движенията, сутрешна скованост и умора. Възможно е и да се появи възпаление или оток. Резултатът е, че един или повече от пръстите на ръцете или краката започват да приличат на „кренвирши”. Това състояние се нарича дактилит. Дактилитът е чест при псориатичният артрит. Среща се при 30 до 40% от пациентите в хода на заболяването им.

Подобно на ревматоидния артрит (РА), ходът на псориатичния артрит (ПсА) е вариращ и непредсказуем. Псориатичният артрит може да причини ерозии на костите и патологично образуване на нова кост. Това може да доведе до ограничения във физическата функция и инвалидизиране.

Псориатичен артрит - 60% до 80% от пациентите има промени в ноктите

60% до 80% от пациентите има промени в ноктите

Други важни признаци на заболяването са:

Промени в ноктите: при около 60% до 80% от пациентите има промени в ноктите, включително точковидни хлътвания (т.нар. „симптом на напръстника”) или отлепване на свободния край на нокътната плочка от нокътното легло (онихолиза);

Псориатичният артрит има следните основни симптоми:

• червени плаки, покрити със сребристобели люспи по кожата (псориазис);

• подути от възпаление, сковани и болезнени стави (една или повече): по китките, коленете, глезените, долната част на гърба, крайните стави на пръстите на ръцете или на краката;

• подуване на пръстите на ръцете или краката, които стават като кебапчета - състоянието се нарича дактилит и е причинено от възпаление на ставите и сухожилията;

• удебеляване на нокътната плочка, оцветяване на ноктите тип „мазно петно” и характерни хлътвания;

• болка в някои зони, в които сухожилията се залавят за костта (ентезит), като например коляното, тазобедрената става и гръдния кош, вкл. болка и подуване на петите заради възпаление на мястото, където се залавя ахилесовото сухожилие за костта;

• умора.

Повечето хора с псориатичен артрит (85%) страдат от псориазис на кожата над 10 години преди появата на ставно заболяване.

Форми на псориатичен артрит

Форми на псориатичен артрит

Наподобяващ ревматоиден артрит - лек и с по-малко деформации.

Засяга дисталните стави на ръцете (най-близо до върховете на пръстите) и същите стави от двете страни на тялото.

Може да бъде инвалидизиращ.

Псориатичен артрит и асиметричен олигоартрит

Асиметричен олигоартрит

Може да засегне няколко или много стави, не засяга същите стави от двете страни на тялото (несиметричен).

Налице е дактилит (пръсти с вид на “кренвирш“).

Ставите могат да бъдат зачервени, болезнени и топли.

Може да бъде инвалидизиращ.

Дистална интерфалангеална артропатия при псориатичен артрит

Дистална интерфалангеална артропатия

Среща се при около 5% от пациентите с псориатичен артрит.

Включва стави най-близо до ноктите на пръстите на ръцете и краката, като обикновено се наблюдават нокътни промени.

Видове псориатичен артрит

Видове псориатичен артрит

Спондилит

• възпаление на гръбначния стълб;

• среща се при около 5% от пациентите с псориатичен артрит;

• възпаление и скованост на врата, долната част на гърба и сакроилиачните стави.

Мутилиращ артрит

• засяга по-малко от 5% от пациентите с псориатичен артрит;

• тежък, деформиращ и разрушаващ ставите;

• засяга малките стави на ръцете; пациентите често имат болки във врата или ниско в гърба.

Created by: PR Care